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维西县医疗保障局召开医保基金监管常见违规问题解析培训会
发布时间:2024-09-04 10:55:46
来源:县医疗保障局
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为进一步提升定点医疗机构医保管理水平,提高医疗服务质量,切实保障医保基金安全,近日,维西县医疗保障局召开医保基金监管常见违规问题解析培训会。全县22家定点医疗机构医院主要领导及医保负责人参加会议。

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培训会上,维西县医疗保障局相关股室负责人围绕常见医保基金使用违规行为、飞行检查发现的主要问题及医院应对策略等进行讲解。对医疗机构在住院及门诊诊疗服务过程中出现的超标准收费、违规用药、不合理诊疗等违规行为进行逐一分析,要求医疗机构各科室梳理审查所提供的所有医疗服务项目,积极对照医保政策,检查每项服务的收费标准是否合规,避免超标准收费、串换项目收费、分解收费等违规收费。

从定点医疗机构角度,理清如何做好迎接医保检查准备工作以及开展申诉的方法步骤,并结合部分实际案例进行了深入讲解,要求各定点医疗机构要充分认识医保基金监管的重要性,配备专职医保工作人员;合理组织开展管理层及一线医务人员定期参加医保政策培训,确保医务人员及时掌握医保政策动态;加强常态化管理,做好医保目录、审核、结算等方面的基础管理,持续提升医疗服务水平和服务质量,保障医保基金的安全与合理使用。

维西县医疗保障局将持续加大医保政策及医保管理服务业务培训力度,提升医务人员对医保政策知晓度和执行力,规范医保服务行为,加强医疗质量管理,更好地服务于参保人。


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