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维卫健发〔2025〕50号             签发人：周云芳

对政协维西县第十三届四次会议第52号提案的答复

李俊代表：

您在维西傈僳族自治县第十八届人民代表大会第四次会议上提出的第52号“关于加强乡村医生队伍建设，提升村（居）卫生机构服务能力”移交我们办理，现将办理情况答复如下：

一、提高乡村医生待遇方面

（一）科学设计薪酬体系

维西县乡村医生收入包括：

一是基本工资:基本工资为1100元+200元（省级300元、州级300元、县级500元、省级养老保险补助200元）。乡镇上报分配表，由县卫健局在一卡通系统直接划拨（县级补助500元除外）。

二是基药补助资金：为中央基药补助资金，大概每年100万元左右，以2024年为例，村医147人，中央基药补助资金100万元，平均每人6800元左右，此项资金由乡镇卫生院按照乡镇方案分配，由县卫健局在一卡通系统直接划拨。

三是养老及医疗保障县级补助资金：为县级财政预算资金，养老保险补助约6200.64元/人/年，养老保险补助3617.04元/人/年（每年有浮动），此项资金县级财政预算至乡镇卫生院账户，由乡镇卫生院合并个人缴纳部分资金后，统一用于参加职工养老及医疗保险参保。

四是基本公共卫生服务项目补助资金：村医开展本村在管的高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等慢性病患者的随访服务工作，按照服务人数量、服务次数、服务质量对应获得收入。

五是家庭医生签约服务项目补助资金：村医是家庭医生签约服务的主要成员，负责每年对本村辖区内大病、慢病、老年人、孕产妇、儿童以及巩固脱贫攻坚重点监测户对象进行签约并提供履约服务。家庭医生签约服务费24元/人，脱贫攻坚重点监测户对象36元/人。      

六是开展医疗诊疗服务收入：村医在村卫生室开展医疗诊疗服务，诊疗量及病源存在差异等情况，诊疗服务收入一般为：开药6元、注射小针7元、输液治疗9元。扣除耗材平均7元/人。同时，村医还开展中医诊疗服务，包括：针灸、艾灸、拔罐、泡脚等服务，也存在一定的中医诊疗服务收入。

（2） 落实乡村医生的社会保障政策：按照《迪庆藏族自治州人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设实施意见的通知》（迪政办发〔2019〕27号）文件要求，维西县卫健局多次向县人民政府提起请示，2024年3月5日，县财政将乡村医生参加养老及医疗保险财政补助部分纳入预算中，截至目前已经完成参保2年。

村医参加职工养老保险：以上年度全省在岗职工月平均工资60%作为缴费基数，县级财政按基数12%缴纳，村医个人按8%缴纳。财政缴纳部分为：4306 x 12% x 12月x 1人=6200.64元。个人缴纳部分为：4306 x 8% x 12月x 1人=4133.76元（其中，个人缴纳部分省级财政补贴2400元）。

村医参加职工医疗保险：以上年度全省在岗职工月平均工资60%作为缴费基数，县级财政按基数7%缴纳，村医个人按2%缴纳。财政缴纳部分为：4306 x 7% x 12月x 1人=3617.04元。个人缴纳部分为：4306 x 2% x 12月x 1人=1033.44元。

二、加强村卫生室基础设施建设情况

（一）加大对村级卫生机构的资金投入

一是按照脱贫退出要求，2018年至2019年期间，维西县卫健局实施了村卫生室标准化建设项目，共计新建46个村卫生室、改扩建14个村卫生室，对所有70个村卫生室的设备进行补充完善配置，项目总投资3535.72万元。已于2019年完成建设并验收。

二是2023年，积极推进实施乡村振兴昆迪帮扶项目，帮扶支持保和镇卫生院6个村卫生室（高泉村、腊八底村、拉日村、罗马村、永春村、兰永村等6个卫生室）进行设备配置，项目总投资12万元，已于2023年完成。

三是2024年，对白济汛乡共恩村卫生室进行改造建设，项目总投资40万元，已于2024年完工并验收。

四是2024年，省财政厅对口帮扶项目资金30万元，对永春乡庆福村卫生室进行改造建设、输液大厅新建及设备配置，项目建设已完成。

五是每年州级财政补助每个卫生室500元，用于村卫生室能力提升及修缮等工作，从2024年起，补助资金提高到每个村卫生室1000元。

（二）引入现代化医疗设备

一是2018年至2019年期间，维西县卫健局实施了村卫生室标准化建设项目，对所有70个村卫生室的设备进行补充完善配置。

二是2023年，积极推进实施乡村振兴昆迪帮扶项目，帮扶支持保和镇卫生院6个村卫生室（高泉村、腊八底村、拉日村、罗马村、永春村、兰永村等6个卫生室）进行设备配置，项目总投资12万元，已于2023年完成。

三是2024年，省财政厅对口帮扶项目资金30万元，对永春乡庆福村卫生室进行设备配置，项目建设已完成。

（三）优化村级卫生机构布局

根据省卫健委下发的《关于印发云南省基层医疗卫生机构分类管理实施方案（试行）的通知》（云卫基层发〔2024〕4号）文件，根据我县实际情况，维西县卫健局与县委编办、县财政、人社、等部门对基层医疗卫生机构进行了分类管理。目前的8个乡镇中共有58个村卫生室中，设置有中心村卫生室18个，设置一般村卫生室40个，卫生室的布局和诊疗需求均能满足功能定位。

   下一步，我们也将持续加强乡村医生队伍建设，提升基层医疗机构的服务能力，切实满足群众就医需求。

以上答复如有不妥，请批评指正。

感谢您对政府工作的关心和支持。

                           维西县卫生健康局

                           2025年6月24日

联系电话：0887-8626512  　　　联系人：李晓娟                  　                         　

　抄送：县人民政府办公室、县人大常委会代表工作委员会。

       提建议代表所在的乡镇人大主席团。   （共印3份）