2024年4月,维西县医疗保障局深入全县各定点零售药店开展日常稽核检查,本次检查围绕医保政策执行情况、医保基金使用情况、医保定点机构服务行为、出入库进销存管理以及网络安全等多个方面。
此次稽核检查覆盖全县65家定点零售药店,一是通过查看医保制度是否健全、医保政策执行情况、医保基金使用情况进行监督检查,确保各项政策得到有效落实。二是对出入库进销存管理制度、操作流程、进出库物品的监控和核查,确保药品耗材的采购、入库、出库、库存盘点等环节操作合理,避免资源浪费和造假行为的发生。三是对网络安全方面进行检查,通过对网络系统进行安全检查和漏洞修复,查看医保专用网络及电脑是否专机专用、是否存在内外网混用等问题。同时,对各定点零售药店相关负责人进行网络安全教育和培训,提高网络安全意识和防范能力。对检查发现的问题,现场要求各定点零售药店立即进行整改,要求各定点零售药店严格落实医保各项政策,认真履行医保服务协议,合法合规使用医保基金。
下一步,维西县医疗保障局将加强日常稽核检查,确保各定点零售药店医保制度的健全性、出入库进销存管理的规范性和网络的安全性。进一步提高医保服务的质量和效率,保障人民群众的医疗保障权益。